伊斯兰建设 奥斯曼帝国时期的公立医院“Hastane”

传统文化 专栏 当地 当东方遇见东方

2012年在伊斯坦堡当交换学生的时候,我跟同学一起合写了一份历史报告,讨论奥斯曼帝国时期的医院。

奥斯曼时期有四个非常完整的医院体系,分别是今天的:

  1. 布尔萨(Bursa)的Yıldırım Beyazıt医院

  2. 埃迪尔内(Edirne)的Sultan Bayezid II医院

  3. 伊斯坦堡(İstanbul)的Fatih sultan mehmed the conqueror医院

  4. 伊斯坦堡(İstanbul)的Süleymaniye医院

这四个完整的医院体系,不仅有完备的医疗照顾系统,还连同著医学教学,并且跟整个伊斯兰建筑系统紧密相连(关于伊斯兰建筑体系的介绍请参考:伊斯兰建筑概念库里耶

 

独特的运作方式

也就是说,奥斯曼时期的医院跟现在的医院是不太一样的。现在的医院是独立的建筑,有自己的运作体系。可是在当时,医院是宗教建筑群体“库里耶”的一部分,并非独立存在,而是镶嵌在整个清真寺复合建筑群之中。同时,如果病人有需要,也会跟建筑群里面的其他单位合作,提供适当的协助。比方说,病人的食物会由公共厨房(imaret)提供,搭配主食、甜点以及药物;失去信仰、需要安定心神的病人,则可以到附近的清真寺礼拜;需要比较长久照护的病人,则可以借住在客栈里面。

medical Experiment

笔者摄于博物馆内,14-15世纪时,正在使用动物做实验

 

关于“健康”与“疾病”的定义

这样的医疗建筑体系,其实和奥斯曼时期人们对于疾病与治疗的看法有关。在当时,生病并不只是身体层面出状况,也同时跟一个人的情绪稳定心理状态以及生活环境有关。所以只要有一个层面出状况,对当时的人们而言,就算是“生病”而需要治疗。

所以,除了各式植物中所提炼成药物,对病人提供药物治疗以外,奥斯曼时期的医院,里面还会有乐队跟动物们。医院里面的乐队,专门演奏音乐让人心情放松。花园里面有动物,让压力大的病人可以跟动物玩耍,以取得身心平衡。这些设置都是为了疗愈病人的生理、情绪和心灵,并且提供良好的生活环境养病。

music/hastane

笔者摄于博物馆内,奥斯曼医院里面的乐队,透过音乐让病人放松

 

医院的配置

这也是为什么当时的医院会配置在建筑群体里面的原因,因为生病并不只是生理层面的问题,而需要其他方面的配合。比方说,如果病人心理有问题,可以去清真寺礼拜寻求安定;要是压力太大,可以在花园中散步,跟动物玩耍。透过不同层面的调养,来治愈生病的人。所以奥斯曼时期的医学观念,也间接的反映在当时的医院建筑上面。

那么医疗团队、替医院工作的人们,当时的情况又是怎样呢?更具体的去谈,以位在埃迪尔内巴耶济德库里耶(Edirne Bayezid Külliyesi)里面的医院为例,15世纪这间医院里面有1位主治医生、2位内科医生、2位眼科医生、2位外科医生、1位药剂师跟4位护理师,整间医院一共有12位医疗人员。透过整个医疗团队来跟建筑群的其他单位配合,以维护病人健康。

problem/hastane

笔者摄于博物馆内,精神病患者会有自己单独的房间

drug mixers/hastane

笔者摄于博物馆内,当时的药剂师,透过植物调配药物

到现在都还可以看到奥斯曼时期所留下来的医学书籍,不仅谈到如何治疗疾病,还有强调如何养身。像是一天吃两餐,没有完全吃饱时就该离开餐桌,大概也就是像我们现在所讲的,吃到8分饱刚刚好的概念吧!除此之外,还有包含每天最好睡到8小时,不仅注重饮食、睡眠,还要有适当的运动,像是举重、骑马、跳远、跑步、散步等,我们现在所具备的医学知识,其实在当时就已经是生活常识了。

edirne/hastane

笔者拍摄,位在Edirne的医院,现在已经转为博物馆

奥斯曼时期所留下来的医院,有些仍然可以在土耳其看到,有的现在则已经转为博物馆,比方说位在埃迪尔那(Edirne)健康博物馆The Complex of Sultan Bayezid II Health Museum,土语是:Sultan II Bayezid Külliyesi Sağlık Müzesi)。Edirne是很靠近伊斯坦堡的城市,搭巴士大约2个小时就可以抵达,也曾经是奥斯曼时期的首都。要是有机会到Edirne走走的话,可以参观这个由过去医院改建的博物馆,了解一下当时的医疗配备跟医院情况,也是满有趣的喔!

 

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