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奧斯曼時期的醫院「Hastane」


 

2012年在伊斯坦堡當交換學生的時候,我跟同學一起合寫了一份歷史報告,討論奧斯曼(或稱鄂圖曼)時期的醫院。

奧斯曼時期有四個非常完整的醫院體系,分別是今天的:

  1. 布爾薩(Bursa)的Yıldırım Beyazıt醫院

  2. 埃迪爾內(Edirne)的Sultan Bayezid II醫院

  3. 伊斯坦堡(İstanbul)的Fatih sultan mehmed the conqueror醫院

  4. 伊斯坦堡(İstanbul)的Süleymaniye醫院

這四個完整的醫院體系,不僅有完備的醫療照顧系統,還連同著醫學教學,並且跟整個伊斯蘭建築系統緊密相連(關於伊斯蘭建築體系的介紹請參考:伊斯蘭風潮。)

music/hastane

筆者攝於博物館內,奧斯曼醫院裡面的樂隊,透過音樂讓病人放鬆

 

獨特的運作方式

也就是說,奧斯曼時期的醫院跟現在的醫院是不太一樣的。現在的醫院是獨立的建築,有自己的運作體系。可是在當時,醫院是宗教建築群體的一部分,並非獨立存在,而是鑲嵌在整個清真寺複合建築群之中。同時,如果病人有需要,也會跟建築群裡面的其他單位合作,提供適當的協助。比方說,病人的食物會由公共廚房imaret提供,搭配主食、甜點以及藥物;失去信仰、需要安定心神的病人,則可以到附近的清真寺禮拜;需要比較長久照護的病人,則可以借住在客棧裡面。

medical Experiment

筆者攝於博物館內,14-15世紀時,正在使用動物做實驗

 

關於「健康」與「疾病」的定義

這樣的醫療建築體系,其實和奧斯曼時期人們對於疾病與治療的看法有關。在當時,生病並不只是身體層面出狀況,也同時跟一個人的情緒穩定心理狀態以及生活環境有關。所以只要有一個層面出狀況,對當時的人們而言,就算是「生病」而需要治療。

所以,除了各式植物中所提煉成藥物,對病人提供藥物治療以外,奧斯曼時期的醫院,裡面還會有樂隊跟動物們。醫院裡面的樂隊,專門演奏音樂讓人心情放鬆。花園裡面有動物,讓壓力大的病人可以跟動物玩耍,以取得身心平衡。這些設置都是為了療癒病人的生理、情緒和心靈,並且提供良好的生活環境養病。

 

醫院的配置

這也是為什麼當時的醫院會配置在建築群體裏面的原因,因為生病並不只是生理層面的問題,而需要其他方面的配合。比方說,如果病人心理有問題,可以去清真寺禮拜尋求安定;要是壓力太大,可以在花園中散步,跟動物玩耍。透過不同層面的調養,來治癒生病的人。所以奧斯曼時期的醫學觀念,也間接的反映在當時的醫院建築上面。

那麼醫療團隊、替醫院工作的人們,當時的情況又是怎樣呢?更具體的去談,以位在Edirne Bayezid Külliyesi裡面的醫院為例,15世紀這間醫院裡面有1位主治醫生、2位內科醫生、2位眼科醫生、2位外科醫生、1位藥劑師跟4位護理師,整間醫院一共有12位醫療人員。透過整個醫療團隊來跟建築群的其他單位配合,以維護病人健康。

problem/hastane

筆者攝於博物館內,精神病患者會有自己單獨的房間

drug mixers/hastane

筆者攝於博物館內,當時的藥劑師,透過植物調配藥物

到現在都還可以看到奧斯曼時期所留下來的醫學書籍,不僅談到如何治療疾病,還有強調如何養身。像是一天吃兩餐,沒有完全吃飽時就該離開餐桌,大概也就是像我們現在所講的,吃到8分飽剛剛好的概念吧!除此之外,還有包含每天最好睡到8小時,不僅注重飲食、睡眠,還要有適當的運動,像是舉重、騎馬、跳遠、跑步、散步等,我們現在所具備的醫學知識,其實在當時就已經是生活常識了。

edirne/hastane

筆者拍攝,位在Edirne的醫院,現在已經轉為博物館

奧斯曼時期所留下來的醫院,有些仍然可以在土耳其看到,有的現在則已經轉為博物館,比方說位在Edirne的健康博物館The Complex of Sultan Bayezid II Health Museum,土語是:Sultan II Bayezid Külliyesi Sağlık Müzesi)。Edirne是很靠近伊斯坦堡的城市,搭巴士大約2個小時就可以抵達,也曾經是奧斯曼時期的首都。要是有機會到Edirne走走的話,可以參觀這個由過去醫院改建的博物館,了解一下當時的醫療配備跟醫院情況,也是滿有趣的喔!

 

Henny

臺大人類學系畢業,立志在「人類學」裡學人類。2012年透過交換學生計畫到土耳其一年,2013年畢業之後再次到伊斯坦堡念語言學校。2014年夏天開始,在英國倫敦亞非學院(SOAS)攻讀土耳其碩士。

原本想去西藏,後來去了西門町;最初想逛土城,結果到了土耳其。人生變化很大,對於生活的意見很多。不是一個隨便的人,隨便起來肯定會嚇死人!

旅遊咖20170210-03

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